Médiá o identifikácii

Článok vyšiel v časopise PLUS 7 DNÍ  29.apríla 2010

Nemocnice si mýlia pacientov, no označovať ich náramkami nemienia

 

Pomýlili si ma s inou – hovorí zhrozená mladá žena. Počas minuloročného pôrodu cisárskym rezom jej lekár podviazal vaječníky a spôsobil neplodnosť. Nehovoríme o kauze sterilizácie rómskych žien známej z minulosti. Táto mladá mamička chcela mať deti a nikdy nepodpísala súhlas so sterilizáciou, o čom sú jasné dôkazy. Aby bol šok z toho, č osa stalo, dokonalý, lekár ju na vizite presviedčal, že je matkou troch detí vo vysokom veku. Rodila pritom svoje druhé dieťa a v tom čase mala 28 rokov!

Nebezpečné nemocnice?:

Samotná zdravotná starostlivosť spôsobuje v Európe ujmu na zdraví ôsmim až dvanástim percentám pacientov. Keď to postavíme na hlavu – ak by do nemocníc chodili zdraví ľudia, osem až dvanásť percent z nich by sa vrátilo domov chorých. Zdravotníci si mýlia pacientov, lieky, diagnózy a medzi sté problémy patria nemocničné infekcie.
Slovensko sa do európskych štatistík zapisuje veľmi aktívne. Nemýlime si len novorodencov v nemocniciach a kolená, keď treba urobiť laparoskopickú operáciu. Na Úrade pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou skončil aj prípad detskej psychiatričky. Malého pacienta ohrozila liekom, v ktorom šestnásťnásobne prekročila najvyššiu dávku. Chlapca museli vzápätí náhle hospitalizovať s diagnózou náhodnej liekovej intoxikácie!

Ako si nepopliesť pacienta:

„Identifikáciu pacientov považujeme za jeden z kľúčových nástrojov, ktorý zvýši ich bezpečnosť,“ hovorí Vlastimil Sršeň z Ministerstva zdravotníctva Českej republiky. Ich rezort vyhlásil akčný plán kvality a bezpečnosti zdravotnej starostlivosti, ktorý okrem iného zahŕňa identifikačné náramky na rukách pacientov vo všetkých fakultných nemocniciach. Je na nich napísané meno chorého, dátum narodenia a názov oddelenia, na ktorom sa lieči. Pred podaním liekov, krvi, vyšetrením či chirurgickým výkonnom musí zdravotník skontrolovať, či meno a dátum narodenia na náramku sedia.
„Teraz je takmer nemožné pomýliť si pacienta pri jeho vyšetrovaní a liečbe,“ pokračuje Vlastimil Sršeň. „Osvedčilo sa nám to,“ hovorí Eva Jurinová z Fakultnej nemocnice v pražskom Motole, kde sú náramky samozrejmosťou už dva roky. Pacienti si podľa hovorkyne na náramky zvykli, dostanú ich hneď pri prijatí do nemocnice. Štatistiky o tom, koľkým z nich sa takto podarilo zachrániť zdravie, nemocnica zatiaľ nemá. Na oddeleniach a operačkách je však poriadok. Pacienti vedia, kam patria, lekári vedia, koho liečia, a to aj v momente, keď je pacient v bezvedomí. Nestrácajú sa ani prístroje – v nemocnici majú podobne označené aj diagnostické prístroje, ako napríklad pojazdný röntgen.

Na Slovensku iba pre bábätká: 

 Firmy, ktoré ponúkali identifikačné náramky na Slovensku, odišli z ministerstva zdravotníctva s dlhým nosom. Náramky niečo stoja, a tak na Slovensku nie sú povinné. „Ministerstvo v odbornom usmernení o označovaní novorodencov odporučilo ako jednu z možností označovania novorodencov používať identifikačné náramky. Označovanie pacientov na iných pracoviskách je plne v právomoci samotného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a MZ SR jednoznačne neupravuje používanie týchto náramkov pre ich vyššie finančné zaťaženie, „ vraví hovorkyňa ministerstva Zuzana Čižmáriková. Ohrozené skupiny pacientov, ako sú napríklad psychiatricky chorí, pacienti v bezvedomí či na operačke, sa musia spoľahnúť na to, že si ich zdravotníci nepomýlia. Alebo si môžu kúpiť fixku, ktorou sa označujú novorodenci na stehnách, aby ich v pôrodnici odniesli tej správnej mame.
Martina Utešená

Ako si pomýliť pacienta

Chyby pri identifikácii pacienta sa môžu stať hneď na začiatku, keď lekár na pohotovosti označí v dokumentácií nesprávnu nohu, ruku či obličku. Vzápätí môžu chybu robiť všetky “články zdravotníckeho reťazca“ až po operatéra. Vo všeobecnosti chirurg veľmi dobre vie, koho ide operovať, a pacienta sám pred operáciou vyšetrí. Môže sa však stať, že ho z nejakého dôvodu vystrieda iný chirurg. „Predtým, ako anestéziológ uspáva pacientku, vždy sa jej pýta na meno, „ hovorí gynekológ Josef Španka. Až vtedy má istotu, že operáciu podstupuje ten správny pacient.
Nie je však otázka ako otázka. V pražskej Nemocnici na Homolke majú predpisy, ktoré špecifikujú ako sa pýtať pacienta na meno. Zdravotník nemôže položiť otázku – Ste pán Novák? „Na túto otázku môže prikývnuť aj ktokoľvek iný a stresovaným pacientom sa to môže stať,“ hovorí vedúca oddelenia kontroly kvality Nemocnice na Homolke Barbora Vaculíková. Správna otázka podľa nej znie – Ako sa voláte?

Pdf na stiahnutie tu